Все проявления климактерических расстройств можно объединить в несколько категорий: Вегетососудистые (вазомоторные). Приливы — самый распространенный признак климакса, который наблюдается у 75% женщин. Многие пациентки также жалуются на головные боли, головокружение, повышенную потливость, учащенное сердцебиение. Психоэмоциональные. Зачастую пациентки страдают от повышенной раздражительности, тревожности, нарушений сна, беспричинного снижения настроения, ухудшения памяти и концентрации внимания. Обменно-эндокринные. Большинство женщин сталкиваются с атрофическим вагинитом, который проявляется зудом, жжением, сухостью во влагалище, болезненностью при половом акте. Также характерно увеличение веса, развитие остеопороза, повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Многие из вышеперечисленных симптомов климакса не представляют серьезной угрозы для здоровья, однако они существенно снижают качество жизни женщины, поэтому требуют коррекции. Если же подобные клинические проявления возникают у пациенток до 40 лет, это указывает на патологические состояния репродуктивной системы.

Важнейшую роль в обследовании женщины с климактерическими расстройствами играет сбор жалоб и анамнеза, изучение семейного анамнеза. Во время осмотра врач измеряет окружность талии, вычисляет индекс массы тела, чтобы оценить наличие метаболических нарушений. При гинекологическом осмотре в зеркалах определяются признаки атрофии слизистой оболочки влагалища. Комплексная диагностика включает такие методы: оценка гормонального фона: анализы на уровень эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона, у женщин с преждевременным наступлением климакса дополнительно проводят анализы на антимюллеров гормон, тиреотропный гормон, пролактин; кольпоскопия и ПАП-тест; мазок из влагалища на микрофлору; УЗИ органов малого таза; денситометрия; консультация кардиолога.

Основной метод коррекции климактерических расстройств — заместительная гормональная терапия. Она назначается, чтобы: восполнить дефицит половых гормонов; устранить приливы; уменьшить признаки урогенитальной атрофии; нормализовать обмен веществ; предупредить нарушения минерализации костной ткани. Гормональное лечение рекомендовано женщинам, у которых присутствуют неприятные симптомы климакса, пациенткам с преждевременным наступлением менопаузы, в том числе после двустороннего удаления яичников. Однако применение гормонов имеет ряд важных противопоказаний, к которым относят рак молочной железы и половых органов, заболевания печени, повышенную склонность к тромбообразованию. Перед началом лечения врач назначит полное обследование здоровья для выявления возможных ограничений. При наличии противопоказаний к менопаузальной гормонотерапии рекомендованы альтернативные методы лечения климактерических расстройств. Таким пациенткам назначают препараты фитогормонов, седативные средства и антидепрессанты, бисфосфонаты и витамин Д для устранения остеопороза. Важную роль играет немедикаментозная коррекция: регулярная физическая активность, массаж, иглорефлексотерапия, аутотренинг и методики релаксации. Не нужно терпеть проявления климактерических расстройства и лишать себя радости полноценной активной жизни в менопаузе. При неприятных симптомах следует сразу же обратиться к гинекологу, которые подберет оптимальную корректирующую терапию для ликвидации симптомов, снижения риска отдаленных осложнений климакса.

Матризаева Г. Д., Алимова М. М., Бахтиёрова А. М. Климактерический синдром //International conference on multidisciplinary science. – 2023. – Т. 1. – №. 3. – С. 30-31. Менопауза и климактерическое состояние у женщины/ Клинические рекомендации Российского общества акушеров-гинекологов. — 2021. Радзинский В. Е., Ордиянц И. М. Лечение климактерических расстройств в менопаузе //РМЖ. – 2018. – Т. 5. – №. 26. – С. 37. Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В. Климактерический синдром: современное состояние вопроса //Вятский медицинский вестник. – 2017. – №. 1 (53). – С. 7-15. Прилепская В. Н. Климактерический синдром: инновации в менопаузальной терапии //РМЖ. Мать и дитя. – 2017. – №. 2. – С. 105-108. Татарчук Т. Ф., Исламова А. О., Ефименко О. А. Климактерический синдром как первое клиническое проявление перименопаузы //REPRODUCTIVE ENDOCRINOLOGY. – 2015. – №. 21. – С. 52-56.